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儿科患者发生坠床应急演练实施方案(冬季)

第一章编制依据与适用范围

1.1法规与制度

《医疗机构管理条例》第三十八条、《医疗质量安全核心制度要点》之“患者安全目标”、《三级医院评审标准（2022版）》3.10.2“跌倒/坠床风险管理制度”、《儿科护理工作规范（2021版）》第5.4条，以及本院《患者安全事件报告与处置管理办法》构成本次演练的直接上位依据。

1.2适用对象

冬季夜间（17:00—次日08:00）在儿科病房、抢救室、留观室、NICU、PICU范围内，年龄0—14岁、存在坠床风险或已发生坠床事件的患儿，以及当班医生、护士、护工、保安、总值班、后勤维修、电梯班、保洁共8类岗位人员。

1.3启动条件

同时满足以下任一情形即触发本方案：

①护士站“坠床风险预警系统”发出红色报警；

②病房呼叫铃连续2次由同一张床位触发且语音含糊不清；

③家属或医务人员目击患儿身体已越过床栏，任一部分悬于床外；

④夜班护士长通过视频监控发现异常体位。

第二章冬季风险特征与演练目标

2.1冬季独有风险

a.衣着厚重：羽绒服、棉被增加重心外移幅度，翻身摩擦力下降30%。

b.夜间门窗密闭：二氧化碳浓度升高，患儿睡眠深度增加，觉醒反射延迟。

c.取暖设备：电暖器、热水袋致家属减少巡视，陪护椅折叠后占用通道，应急路线被挤