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生物反馈治疗知情同意书

一、生物反馈治疗基本信息说明

生物反馈治疗是基于神经科学与行为医学原理的非药物干预技术，通过专用仪器实时监测人体生理信号（如肌电、心率变异性、皮肤温度、脑电等），将原本无法感知的生理活动转化为可视化或可听化的反馈信号（如数字、图形、声音），帮助患者通过主动学习调整心理状态与生理功能，最终实现对目标生理指标的自主控制。本治疗需在具备资质的治疗师指导下进行，全程遵循个体化原则，治疗方案将根据患者初始评估结果动态调整。

二、适应症与适用人群

（一）主要适应症范围

1.心身相关障碍：包括但不限于焦虑障碍（广泛性焦虑、社交焦虑）、轻中度抑郁（需经精神科医师评估排除重度抑郁发作）、应激相关障碍（创伤后应激障碍缓解期、适应障碍）；

2.慢性疼痛管理：紧张性头痛、颈肩肌筋膜疼痛、纤维肌痛综合征（需结合疼痛科常规治疗）、术后慢性疼痛（需经外科医师确认无急性病理改变）；

3.自主神经功能紊乱：原发性高血压（1-2级，未合并严重靶器官损害）、功能性心悸（排除器质性心脏病）、肠易激综合征（需经消化科排除器质性肠道疾病）；

4.神经康复辅助：脑卒中后运动功能恢复（需结合康复训练）、脊髓损伤后膀胱功能调节（需经神经科/泌尿科评估）、儿童注意缺陷多动障碍（需结合行为干预）；

5.其他：原发性失眠（排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性病因）、经前综合征（