蛛网膜下腔出血培训课件.pptVIP

颅内动脉瘤?脑血管局部薄弱而形成的瘤样突起，宛如血管上吹出一个小的气球，它是一种血管病，并非良性或者恶性的实体肿瘤。??

分类——按形状囊状(球形、葫芦形、漏斗形)梭型夹层动脉瘤不规则形

小一般大巨大小于0.61.6大于︱︱0.51.52.52.5单位cm分类——按大小

蛇形动脉瘤是巨大动脉瘤的一个亚型

分型——按病因先天性动脉瘤最为常见，占80-90%，大多呈囊状，多发生在脑底动脉环的分叉处后天因素与动脉硬化有关，称为动脉硬化性动脉瘤，占10-18%感染性动脉瘤又称霉菌性或细菌性动脉瘤，占0.5-2%外伤性动脉瘤又称假性动脉瘤，占0.5%左右

分型——按部位willis环前循环动脉瘤（85%）颈内动脉（30%）、大脑前动脉（30%）、大脑中动脉（25%)willis环后循环动脉瘤（15%)椎动脉(3%)、基底动脉(10%)、大脑后动脉(2%)

囊状动脉瘤模式

治疗1保守治疗2手术治疗开颅手术血管内治疗

手术方法1开颅手术夹闭包裹切除动脉血管重建载瘤动脉梗阻2血管内治疗血管栓塞术球囊闭塞球囊辅助再塑形支架弹簧圈联合技术

手术方法——