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养老暂时离院责任书

为规范养老机构暂时离院管理，明确暂时离院期间各方权利义务，保障老年人生命健康安全，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》《老年人能力评估》（MZ/T039-2013）等法律法规、行业标准要求，结合本机构运营实际，由养老服务提供方与离院老年人、离院担保人/委托监护人共同订立本责任书，所有条款均经各方充分知情、协商确认，具体内容如下：

一、各方主体基本信息

1.1养老服务提供方（以下简称“机构方”）：

机构全称：________________________

统一社会信用代码：________________________

机