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2026年医学影像科基孔肯雅热考核试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.基孔肯雅热（CHIKV）感染后最早出现的影像学异常通常位于：

A.肺实质

B.肝实质

C.关节周围软组织

D.脑室系统

答案：C

解析：CHIKV急性期以关节症状为主，MRI可见关节囊及周围软组织水肿、滑膜增厚，早于骨质破坏。

2.下列哪项MRI序列对CHIKV慢性关节炎滑膜增生最敏感：

A.T1WI

B.T2WI

C.STIR

D.GRE

答案：C

解析：STIR对水肿及炎性滑膜高信号极敏感，可发现早期滑膜增生。

3.一名28岁女性，CHIKV感染后3个月出现持续腕痛，MRI示腕关节滑膜增厚伴骨侵蚀，最需与下列哪种疾病鉴别：

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.结核性关节炎

D.强直性脊柱炎

答案：A

解析：CHIKV慢性关节炎与早期RA影像表现高度重叠，需结合血清RF、抗CCP及病毒RNA鉴别。

4.CHIKV相关脑炎最常见的影像表现为：

A.基底节出血

B.脑干梗死

C.皮层下及深部白质T2/FLAIR高信号

D.小脑萎缩

答案：C

解析：CHIKV脑炎以对称或弥漫性皮层下白质、深部灰质T2高信号为主，出血罕见。

5.新生儿CHIKV脑炎MRI典型征象是：

A.脑室扩大伴钙化

B.弥漫性脑水肿伴丘脑T1高信号

C.小脑囊变

D.硬膜下血肿

答案：B

解析