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肺炎的小儿护理

一、肺炎的基础知识

肺炎是儿童时期常见的呼吸系统疾病，尤其多见于婴幼儿。它是由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。肺炎的发生与儿童呼吸系统的解剖生理特点密切相关，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。

儿童肺炎的分类方法有多种，按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎等；按病因分类可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎、原虫性肺炎以及非感染病因引起的肺炎等；按病程分类可分为急性肺炎（病程1个月）、迁延性肺炎（病程1-3个月）和慢性肺炎（病程3个月）。其中，支气管肺炎是儿童最常见的肺炎类型，多见于3岁以下婴幼儿。

二、肺炎患儿的症状观察与评估

（一）主要症状观察

发热：多数肺炎患儿起病时即有发热，体温可达38℃-40℃，热型不定，多为不规则发热，也可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。发热是机体的一种防御反应，但持续高热可能会对患儿的神经系统、消化系统等产生不良影响，因此需要密切监测体温变化。

咳嗽：咳嗽是肺炎的典型症状之一，早期为刺激性干咳，随后咳嗽有痰。新生儿、早产儿可能表现为口吐白沫，而不是明显的咳嗽。咳嗽的性质、频率和强度可以反映肺部