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KIR/HLA基因及受配体模式：造血干细胞移植疗效与预后的关键调控因素探究

一、引言

1.1研究背景与意义

造血干细胞移植（HSCT）作为治疗多种恶性与非恶性血液系统疾病、遗传性疾病以及某些实体瘤的关键手段，在临床治疗中占据着极为重要的地位。通过将健康的造血干细胞移植到患者体内，能够重建患者的造血和免疫系统，为众多患者带来了治愈的希望。在全球范围内，每年都有大量患者接受造血干细胞移植，且移植数量呈逐年上升趋势。然而，尽管造血干细胞移植技术不断发展，移植相关的并发症如移植物抗宿主病（GVHD）、严重感染以及疾病复发等问题，仍然严重影响着移植的成功率和患者的长期生存率。这些并发症不仅给患者带来巨大的痛苦，也给医疗资源带来了沉重的负担。

自然杀伤细胞（NK细胞）作为固有免疫系统的重要组成部分，在造血干细胞移植后的免疫重建过程中发挥着至关重要的作用。NK细胞能够快速识别并杀伤靶细胞，无需预先接触抗原，在移植后的早期阶段对肿瘤细胞和病原体的防御中起着关键作用。NK细胞的活性和功能受到其表面杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）与人类白细胞抗原（HLA）之间相互作用的精细调控。KIR基因位于人类染色体19q13.4上，具有高度的多态性，目前已发现数十种不同的KIR基因和等位基因。KIR受体可分为抑制性KIR（iKIR）和激活性KIR（aKIR），它们通过与HLA-I