护理查房-水痘的护理.docVIP

护理查房-水痘的护理

一、概述

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，临床以发热及皮肤和黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂为特征。水痘具有高度传染性，主要通过飞沫传播或直接接触疱疹液传播，易感人群接触后发病率可达90%以上。护理查房作为临床护理工作的重要环节，通过系统评估患者病情、制定个性化护理方案、实施动态监测，可有效降低并发症风险，促进患者康复。

二、病因与发病机制

（一）病原体

水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科，为双链DNA病毒，仅一个血清型。病毒对外界抵抗力较弱，不耐热和酸，对乙醚敏感，在痂皮中不能存活，但在疱疹液中可长期存活。

（二）发病机制

病毒经呼吸道侵入人体后，首先在呼吸道黏膜细胞中复制，随后进入血液形成病毒血症，播散至全身各组织器官，引起皮肤、黏膜的广泛病变。皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关，疱疹液中含有大量病毒，是重要的传染源。水痘痊愈后，病毒可潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，当机体免疫力下降时，病毒可被激活，引发带状疱疹。

三、临床表现

（一）典型表现

潜伏期：一般为10～21天，平均14～16天。潜伏期患者无明显症状，但具有传染性。

前驱期：婴幼儿常无症状或症状轻微，年长儿及成人可有低热、头痛、乏力、食欲减退等全身症状，持续1～2天后出现皮疹。

出疹期：皮疹首先出现于