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护理颅脑损伤试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者因车祸致头部外伤，急诊入院时GCS评分为9分，其意识状态属于（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

答案：D

解析：GCS评分3-8分为昏迷（其中3-5分为深昏迷，6-8分为浅昏迷），9-12分为中昏迷，13-15分为轻度意识障碍。

2.颅脑损伤患者出现“二慢一高”生命体征（心率减慢、呼吸减慢、血压升高），提示（）

A.脑疝早期

B.休克

C.颅内感染

D.电解质紊乱

答案：A

解析：颅内压增高代偿期可出现Cushing反应，表现为血压升高（以收缩压升高为主）、脉压增大、脉搏缓慢有力、呼吸深慢（二慢一高），是脑疝的前驱表现。

3.关于脑脊液鼻漏的护理，错误的是（）

A.取头高位（15°-30°）

B.用无菌棉球填塞鼻腔

C.避免用力咳嗽、擤鼻

D.每日2次清洁、消毒鼻前庭

答案：B

解析：脑脊液漏时禁止填塞、冲洗或滴药，以免逆行感染；应保持外耳道、鼻腔清洁，避免颅内压骤升（如用力咳嗽、擤鼻），取头高位促进漏口闭合。

4.重型颅脑损伤患者行冬眠低温治疗时，降温速度应控制为（）

A.每小时下降1℃

B.每小时下降2℃

C.每小时下降3℃

D.每小时下降4℃