COPD的诊断和鉴别诊断.pdfVIP

COPD的诊断和鉴别诊断

COPD定义：COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可、呈进

行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可

以引起全身的不良效应。

肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管扩光剂后，第一秒用力呼气容枳(FEV1)/

用力肺活量(FVC)70%表明存在气流受限，并且不能完全转。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年

存在；但不是所有有咳嗽、咳痰症状的患者均会发展为COPD。部分患者可仅有不可气流受限改变，而

无慢性咳嗽、咳痰症状。

临床表现如图所示。

症状：慢性咳嗽为首发症状，起初间歇性咳嗽，晨起重，后早晚或整日均咳嗽，夜间不明显，少数

患者