枸橼酸抗凝在血液净化中的应用迟红丽2.ppt

枸橼酸抗凝在血液净化中的应用迟红丽第1页，共56页。

枸橼酸钠物理特性别名：柠檬酸三钠化学名：2-羟基丙烷-1,2,3-三羧酸钠二水合物分子式：C6H5Na3O7.2H2O分子量：294.10物理特性：含水柠檬酸钠,溶液pH值约为8。是一种弱酸强碱盐,且易溶于水，难溶于乙醇。具有金属离子络合能力。对Ca2+、Mg2+等金属离子具有良好的络合能力，对其他金属离子，如Fe2+等离子也有很好的络合能力。第2页，共56页。

枸橼酸钠在体内代谢途径枸橼酸枸橼酸钙肝脏、肌肉、肾脏皮质三羧酸循环碳酸氢根Ca2+第3页，共56页。

局部枸橼酸抗凝的原理凝血过程需要iCa2+参与枸橼酸螯合iCa2+,补充iCa2+可以恢复血库使用枸橼酸保存血液枸橼酸钠可被机体充分代谢。采用枸橼酸在血液净化时进行局部抗凝:血液进入体外循环后即加入枸橼酸血液进入体内前补充iCa2+对体外循环的血液进行抗凝,体内血液正常通过测定iCa2+监测抗凝第4页，共56页。

枸橼酸抗凝特点即刻性，不具有延续效果体内代谢快，30min即可代谢完全代谢产生为生理性，无残留生物相容性好对其它各项凝血因子都无影响第5页，共56页。

肝素抗凝时的滤器中空纤维HofbauerR,MoserD,FrassM,etal.Effectofanticoagulationonblo