线上保险欠款确认协议书2026.docxVIP

线上保险欠款确认协议书2026

引言

本协议由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签订：

甲方（债权人）：[保险公司全称]

统一社会信用代码：[保险公司代码]

注册地址：[保险公司注册地址]

联系人：[保险公司联系人姓名]

联系电话：[保险公司联系电话]

电子邮箱：[保险公司电子邮箱]

乙方（债务人）：[客户全称]

若为个人客户，身份证号：[客户身份证号码]

若为企业客户，统一社会信用代码：[客户统一社会信用代码]

注册地址/住址：[客户注册地址/住址]

联系人：[客户联系人姓名]

联系电话：[客户联系电话]

电子邮箱：[客户电子邮箱]

鉴于甲方为提供线上保险产品及服务的保险公司，乙方为甲方的客户，双方曾就乙方购买甲方的线上保险产品/服务事宜建立合同关系（相关合同/协议编号：[引用合同/协议编号，若有]），现乙方确认尚存在一笔未清偿的款项。甲乙双方经友好协商，就确认该笔欠款事实及相关事宜达成一致，特订立本协议。

欠款事实确认

甲乙双方确认，乙方因下列事实及原因，尚欠甲方款项：

1.乙方于[投保日期]通过甲方线上平台投保了[保险产品名称]保险，保险期间自[开始日期]至[结束日期]，保险单号/电子保单号：[保单号/电子保单号]。

2.根据保险合同约定及/或国家相关规定，乙方应支付的保费总额为人民币[总保费金额]元（大写：[大写金额]）。其中，