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  • 2026-04-05 发布于北京
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慢性肾脏疾病的防治与调理

目录

02

慢性肾脏病诊断

01

慢性肾脏病概述

03

慢性肾脏病治疗

04

饮食管理与营养支持

05

日常生活管理

06

预防与健康教育

01

慢性肾脏病概述

Chapter

定义与流行病学

疾病定义

慢性肾脏病(CKD)指肾脏结构或功能异常持续超过3个月,表现为病理损伤、血/尿成分异常或影像学异常,或肾小球滤过率(GFR)60ml/min/1.73m²。

全球负担

全球约10%成年人存在肾损伤,糖尿病和高血压是主要病因,40%糖尿病患者会进展为糖尿病肾病。

流行病学特征

我国成人患病率约8.2%-10%,农村高于城市,60岁以上人群患病率显著升高(19.4%-29%),但早期知晓率仅10%,多数患者无症状。

病因与发病机制

生活方式因素

高糖饮料(含人工甜味剂)、高嘌呤饮食(奶茶、动物内脏)加重肾脏负担,尿酸结晶沉积引发痛风性肾病或结石。

免疫与感染因素

熬夜、压力导致免疫力下降,诱发免疫系统攻击肾脏(如狼疮肾炎),反复尿路感染也可能进展为CKD。

代谢性疾病驱动

肥胖、高血脂、高尿酸、糖尿病和高血压年轻化是CKD重要诱因,长期未控制的高血压导致20%患者出现肾损伤。

药物与毒素损伤

滥用止痛药、过量蛋白粉/维生素补充剂、染发剂/美白产品中的重金属,直接损害肾小管或间质。

疾病分期与临床表现

1-2期(早期)

GFR轻度下降(60-90ml/min),

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