粘表-腺样囊性癌-腺泡细胞癌-上皮肌上皮癌.pptVIP

粘液表皮样癌、腺样囊性癌，腺泡细胞癌和上皮-肌上皮癌陈国璋

MucoepidermoidcarcinomaAciniccellcarcinomaAdenoidcysticcarcinoma

黏液表皮样癌癌细胞引人注目的特征：-鳞状细胞-粘液细胞-不确定型细胞（中间细胞）无痛性缓慢增长，实性肿块

黏液表皮样癌大体观边界不清的肿块（可有囊性变）质地韧或硬囊肿常见囊肿内可有黏液

黏液表皮样癌组织学浸润性多个不规则肿瘤细胞巢纤维性/促结缔组织增生性间质伴有炎症细胞浸润上皮细胞巢实性或囊性（充满分泌物）粘液外渗

黏液表皮样癌的细胞类型1、粘液分泌细胞（柱状或杯状状）2、表皮样细胞-多边形，胞浆呈淡嗜酸性-几乎看不到细胞间桥或角化-几乎没有明确鳞化！3、中间型细胞细胞形态更小镶嵌状排列在黏液细胞下

黏液表皮样癌的细胞发生涎腺导管储备细胞中间型细胞表皮样细胞SquamouscellMucouscellClearcellP63免疫组化常常阳性！

黏液表皮样癌：变型透明细胞（含有丰富的糖原）嗜酸性细胞梭形细胞生长硬化型

透明细胞

嗜酸性细胞

梭形细胞

硬化

黏液表皮样癌黏液进入囊内，形成微囊或大囊黏液渗出慢性炎症反应纤维化高级别肿瘤不突出!!黏液渗出

粘液表皮样癌：传统的三