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医院医疗质量安全管理手册（执行版）

第1章医疗质量安全管理概述

1.1医疗质量安全管理的基本概念

医疗质量安全管理（MedicalQualityandSafetyManagement,MQSM）是医院在医疗活动中，通过系统化、规范化的管理手段，确保医疗过程符合科学规范、患者安全和医疗效果的全过程管理活动。其核心目标是通过预防和控制医疗差错、不良事件及医疗事故，保障患者生命安全和健康权益。根据《医院管理规范》（GB/T19083-2016）和《医疗机构诊疗安全指南》，医疗质量安全管理应涵盖医疗行为、医疗技术、医疗设备、医疗环境、医疗信息等多个维度，形成多层级、多环节、多部门协同的管理机制。

医疗质量安全管理以“患者为中心”为核心理念，遵循“预防为主、全员参与、持续改进、数据驱动”的原则。通过建立科学的质量管理体系，实现医疗过程的标准化、规范化和信息化管理。医疗质量安全管理包括医疗质量的监测、分析、改进和反馈机制。通过建立质量指标体系，定期进行质量评估，识别问题并采取纠正措施，形成闭环管理。

医疗质量安全管理强调“全员参与”，不仅包括医疗人员，还包括护理、行政、后勤、信息等各职能部门，形成多部门协同、多环节联动的管理模式。医疗质量安全管理具有高度的动态性和复杂性，需结合医院实际情况，制定符合自身特点的质量管理策略和实施方案。医疗质量安全管理的实施需依托