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金戈价格与功效

金戈，通用名称为枸橼酸西地那非片，是一种用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的口服药物。作为中国第一个上市的PED5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂），其主要成分为枸橼酸西地那非，化学名称为1－[4－乙氧基－3－（6，7－二氢－1－甲基－7－氧代－3－丙基－1氢－吡唑并[4，3d]嘧啶－5－基）苯磺酰]－4－甲基哌嗪枸橼酸盐，分子式为C22H30N6O4S·C6H8O7，分子量666.70。该药物为薄膜衣片，除去包衣后显白色至类白色，通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）来增强一氧化氮（NO）的作用，当性刺激引起局部NO释放时，可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，促进血液流入海绵体，从而改善勃起功能。需要注意的是，在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。

金戈的适应症明确为治疗勃起功能障碍，适用于器质性或心理性勃起功能障碍患者。其作用机制基于阴茎勃起的生理过程，涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮的释放，NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷水平增高，使得海绵体内平滑肌松弛，血液流入。西地那非通过抑制PDE5增强这一过程，但对离体人海绵体无直接松弛作用。多项双盲、安慰剂交叉对照试验显示，服用西地那非后，性刺激引起的勃起较安慰剂组有改善，大多数试验在服药后约60分钟评估药效，勃起反应一般随剂量和血浆浓度的增加而增强，药效可持续至4小时，但反应较2小时时弱