医院慢性病管理中心建设方案.docx

医院慢性病管理中心建设方案

一、总则

1.1编制目的

为响应国家《“健康中国2030”规划纲要》及国家卫生健康委员会关于慢性病综合防治策略，提升我院慢性病管理专业化、规范化水平，构建以患者为中心、以预防为核心、以全程管理为特色的慢性病服务体系，特制定本方案。通过系统化、标准化的慢性病管理中心建设，实现慢性病患者从筛查、诊断、治疗到康复、随访的全周期健康管理，有效控制慢性病发病风险，提高患者生活质量，减轻社会医疗负担。

1.2编制依据

《“健康中国2030”规划纲要》

《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》

国家卫生健康委员会《慢性病综合防治服务规范》

《国家基本公共卫生服务规