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成都市基本公共卫生服务项目丨孕产妇健康管理服务规范

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。孕产妇健康管理是其中服务内容之一，为进一步规范我市孕产期保健服务工作，提高孕产期保健工作服务质量，降低孕产妇死亡率，依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《成都市孕产期系统保健工作规范》的相关要求，结合我市实际，制定本工作规范。

一、服务对象

辖区内常住的孕产妇。

二、服务内容

（一）孕早期健康管理

孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前检查。

1.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。

2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、心电图、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查等实验室检查。建议孕8周前进行甲状腺功能筛查。

3.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导：改良生活习惯；补充叶酸；特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生；同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。

4.对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌证或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内