局部麻醉药镇痛技术.ppt

局麻药毒性反应防治08中枢神经系统毒性表现4特殊人群差异3晚期抑制表现2中期肌肉震颤1早期兴奋症状儿童由于神经系统发育不完善，可能在较低血药浓度时就出现惊厥等严重症状，且症状进展更为迅速。随着血药浓度升高，患者可出现面部肌肉抽搐、四肢震颤等运动系统症状，严重者可发展为全身性强直-阵挛发作。当血药浓度达到危险水平时，中枢神经系统由兴奋转为全面抑制，表现为意识模糊、嗜睡甚至昏迷，同时伴有呼吸频率减慢、潮气量降低等呼吸抑制表现。患者可能出现口周麻木、头晕目眩、耳鸣、言语增多等前驱症状，这是由于局麻药抑制中枢神经系统的抑制性神经元，导致兴奋性神经元相对活跃所致。心血管系统