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骨折脱位的护理

一、骨折脱位的概述

（一）定义

骨折是指由于外力作用破坏了骨的连续性或完整性。脱位则是指凡构成关节各骨的关节面失去正常的对应关系，丧失正常活动功能者，又称脱臼、骨错等。在临床实践中，骨折与脱位常常合并发生，形成骨折脱位的复合损伤，这种损伤往往对患者的肢体功能和生活质量造成严重影响。

（二）病因

骨折脱位的病因可分为外因和内因两大类。

外因方面，主要包括直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉力和累积性力（持续劳损）四种形式。直接暴力是指骨折发生于外来暴力直接作用的部位，如打伤、压伤、撞击伤等，这类骨折多为横断骨折或粉碎性骨折，骨折处的软组织损伤较严重。间接暴力则是骨折发生于远离外来暴力作用的部位，包括传达暴力、扭转暴力等，多在骨质较弱处造成斜形骨折或螺旋形骨折，骨折处的软组织损伤相对较轻。肌肉牵拉力是由于肌肉急骤地收缩和牵拉可发生骨折，如跌倒时股四头肌剧烈收缩可导致髌骨骨折。持续性劳损是骨骼长期反复受到震动或形变，外力的积累造成慢性损伤的疲劳骨折，多发生于长途跋涉后或行军途中，以第二、三跖骨及胫骨干下1/3疲劳骨折为多见，这种骨折多无移位，但愈合缓慢。此外，生活损伤（跌倒）、工业损伤（手伤：机器）、交通损伤（严重，复合伤）、农业损伤（季节性，牛马踩伤）、运动损伤（跑、跳失控）、火器伤（严重、开放、复合伤）以及自然灾害损伤（建筑物倒塌）等七种情况也属于导致骨折脱位的外因。

内因主