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医疗保健服务规范与安全管理手册（执行版）

第1章总则

1.1适用范围

本手册适用于所有医疗保健机构，包括但不限于医院、诊所、社区卫生服务中心、康复中心、专科医院等。本手册适用于所有医疗保健服务提供者，包括医护人员、管理人员、后勤支持人员等。

本手册适用于所有医疗保健服务的全过程，包括诊断、治疗、护理、康复、预防、健康教育等环节。本手册适用于所有医疗保健服务的人员，包括医护人员、患者、家属、第三方服务提供者等。本手册适用于所有医疗保健服务的管理、监督、评估和改进工作。

本手册适用于所有医疗保健服务的法律法规、行业标准、技术规范和操作流程。本手册适用于所有医疗保健服务的人员培训、考核、奖惩和职业发展。本手册适用于所有医疗保健服务的信息化管理、数据安全、隐私保护和应急处理。

1.2法律依据

本手册依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《护士条例》《医疗废物管理条例》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规制定。本手册依据《医疗机构执业规范》《医疗质量管理办法》《医院感染管理办法》《医疗安全风险管理体系（2017版）》等国家医疗质量与安全管理标准。

本手册依据《医院感染管理规范》《临床护理工作规范》《医疗设备使用管理规范》《医疗文书管理规范》等卫生行政部门发布的行业标准。本手册依据《医疗事故处理条例》《医疗机构内部审计管理办法》