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- 2026-04-06 发布于福建
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一例新生儿肺炎的护理查房专业护理与贴心守护
目录第一章第二章第三章病例介绍入院评估护理诊断与问题
目录第四章第五章第六章核心护理措施并发症监测与处理预后与出院指导
病例介绍1.
基本信息与主诉患儿为足月顺产新生儿,出生体重3.2kg,Apgar评分9-10分。入院时日龄15天,主因呼吸急促伴口周发绀2天就诊。患儿概况入院时体温37.8℃,呼吸频率65次/分,可见鼻翼煽动及三凹征。听诊双肺可闻及细湿啰音,血氧饱和度88%(未吸氧状态下)。临床表现母乳喂养,近3日吸吮力减弱,每次哺乳量减少至30ml以下,伴有喂奶时呛咳现象。喂养情况
无窒息抢救史,母孕期无特殊疾病,否认宫内感染风险因素。新生儿筛查未见异常。出生史父母否认过敏性疾病及遗传代谢病史,家中无呼吸道感染患者。家族史胸片显示双肺斑片状浸润影;血常规提示WBC15.6×10?/L,中性粒细胞占比78%;CRP28mg/L。辅助检查根据临床表现及检查结果,诊断为新生儿肺炎(细菌性可能性大),伴Ⅰ型呼吸衰竭。初步诊断既往史与入院诊断
治疗初期入院后给予头孢呋辛抗感染治疗,配合氧疗(头罩吸氧,氧浓度30%)。24小时后体温降至正常,但呼吸频率仍维持在50-55次/分。病情变化第3天出现痰液黏稠难以咳出,加用氨溴索雾化吸入(每日2次),并实施体位引流。血氧饱和度逐渐稳定在92-95%。恢复阶段治疗1周后肺部啰音明显减少,呼吸频率降至4
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