慢性肾脏疾病的鉴别与后续管理.pptxVIP

???汇报人：XXX慢性肾脏病的诊断与综合管理

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慢性肾脏病概述01

定义与流行病学中国流行特点我国慢性肾脏病患病率与全球接近，但知晓率低，约90%早期患者未获诊断，糖尿病肾病和高血压肾病是主要原发病因，农村地区医疗资源不足导致疾病管理难度更大。全球疾病负担慢性肾脏病在全球范围内患病率约10%，随着人口老龄化和糖尿病、高血压等基础疾病增多，其发病率呈持续上升趋势，成为重大公共卫生问题。结构功能异常定义慢性肾脏病定义为肾脏结构或功能异常持续≥3个月，包括肾小球滤过率(GFR)60ml/min/1.73m2或存在蛋白尿、病理异常、影像学异常等客观证据，需结合实验室检查和临床表现综合判断。

病因与危险因素4遗传与先天因素3药物与毒素因素2代谢性疾病相关1原发性肾脏疾病多囊肾病、Alport综合征等遗传性肾病具有家族聚集性，先天性肾发育异常或尿路畸形也可导致肾功能进行性下降。糖尿病（约占30-50%）和高血压（约占20-30%）是慢性肾脏病最常见的继发性病因，长期血糖血压控制不佳导致肾小球高滤过和微血管损伤。长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等肾毒性药物，以及铅、汞等重金属暴露均可造成不可逆肾损伤。慢性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病等原发性肾小球疾病是青年人群