超声诊断肝血吸虫病.ppt

晚期并发症的超声评估08巨脾的超声测量与分级脾脏长度测量：超声下测量脾脏长径（左肋缘至脾下极），成人正常值＜12cm，超过此值提示脾肿大。巨脾时长度可达20cm以上，需结合三线分级法评估。三线分级标准：第Ⅰ线（锁骨中线至脾下缘）：轻度肿大＜2cm，中度2-4cm，重度＞4cm；第Ⅱ线（锁骨中线至脾最远点）：中度肿大时超过肋弓4-8cm；第Ⅲ线（脾右缘至正中线）：巨脾时跨越正中线记为“+”，未达记为“-”。脾静脉扩张：脾门部静脉直径＞8mm提示门脉高压，巨脾常伴迂曲静脉丛，超声可显示“蜂窝状”血流信号。实质回声改变：血吸虫性巨脾表现为弥漫性回声增粗，可见钙化灶或纤维条索，与虫卵沉