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2025年烧伤治疗与康复指导手册

第1章烧伤概述与分类

1.1烧伤的定义与分类标准

烧伤是皮肤及其以下组织因热、化学、电、辐射等致伤因素引起的组织损伤，通常表现为局部红、肿、痛、水疱或溃疡等临床表现。烧伤的分类标准主要依据《国际烧伤学会（ISS）》和《中国烧伤学会》的分类方法，分为一度、二度、三度烧伤，其中三度烧伤为最严重，可导致组织缺损、功能障碍甚至死亡。

一度烧伤仅伤及表皮层，表现为红斑、疼痛，通常在24小时内恢复；二度烧伤包括浅二度和深二度，浅二度伤及真皮层，表现为水疱和疼痛，深二度伤及皮下组织，可能有麻木感；三度烧伤伤及全层皮肤及以下组织，表现为焦痂、皮革样改变，常伴有神经、血管损伤。烧伤的分类还依据烧伤面积（如体表面积法）和烧伤部位（如头颈部、躯干、四肢、会阴等）进行分类，以指导治疗和预后评估。烧伤的分类标准在临床实践中非常重要，有助于制定个体化治疗方案，减少并发症，提高康复效果。

烧伤的分类依据包括：

（1）根据损伤深度分为一度、二度、三度；

（2）根据是否形成水疱分为浅二度、深二度、三度烧伤；

（3）根据烧伤部位分为头颈部、躯干、四肢、会阴、手足、面部、生殖器等；

（4）根据烧伤面积分为轻度、中度、重度、极重度，其中极重度烧伤指烧伤面积≥20%体表面积或伴有严重并发症。烧伤的分类标准在临床诊断和治疗中具有指