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肾蒂阻断下肾盂肾实质联合切开治疗鹿角形结石的疗效与安全性探究

一、引言

1.1研究背景与意义

鹿角形结石作为肾结石中较为特殊且复杂的类型，一直是泌尿外科领域治疗的难点与重点。其形状复杂，常填充肾盂和至少一个肾盏，部分甚至填满整个肾集合系统，不仅会引发肾积水、感染等并发症，还会对肾功能造成严重且不可逆的损害，严重威胁患者的健康与生活质量。随着医疗技术的发展，尽管体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜（PCNL）等微创技术在肾结石治疗中广泛应用，极大地减少了开放手术的比例，但对于鹿角形结石，这些微创手段仍存在诸多局限性，如结石残留率高、对肾功能损害风险较大等问题。传统的腰肾开放式手术、腹腔镜手术等虽能处理鹿角形结石，但存在出血量多、创伤大、恢复慢等弊端。

肾蒂阻断下肾盂肾实质联合切开治疗鹿角形结石，为解决上述困境提供了新的思路。通过阻断肾蒂，能够有效减少术中出血，为手术操作创造清晰的视野；联合肾盂肾实质切开，可充分利用肾盂肾实质内的自然通道，更直接、全面地暴露结石，有利于完整取出复杂的鹿角形结石，同时降低对肾脏组织的不必要损伤，从而缩短患者的恢复期，减少并发症的发生。因此，深入研究肾蒂阻断下肾盂肾实质联合切开治疗鹿角形结石具有极其重要的临床意义，有望为临床治疗提供更安全、有效的方案，改善患者预后。

1.2国内外研究现状

在国外，针对鹿角形结石的治疗研究一直是泌尿外科的热点。早期