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病案首页质控服务合同

甲方（委托方）：[医院全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[医院地址]

统一社会信用代码：[医院统一社会信用代码]

乙方（服务方）：[第三方机构或公司全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[公司地址]

统一社会信用代码：[公司统一社会信用代码]

鉴于甲方需要提升病案首页数据质量，满足相关管理要求，并鉴于乙方具备提供专业病案首页质控服务的资质和能力，双方本着平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：

第一条服务范围与内容

1.1乙方根据甲方要求，在本合同有效期内，为甲方提供病案首页数据质控服务。

1.2服务内容包括：

1.2.1对甲方选定的病案首页数据进行抽样或全量审核，检查其完整性、准确性、规范性和逻辑性。

1.2.2依据国家及地方相关标准、医保支付要求以及甲方内部管理规定，对诊断编码（ICD-10）、手术操作编码（ICD-9-CM-3或ICD-10）、病情严重程度评估（如DIPSS评分等）、入/出院时间、费用信息等关键质控指标进行评估。

1.2.3识别病案首页中存在的错误、遗漏、不一致等问题，进行原因分析，并形成问题清单。

1.2.4定期向甲方反馈质控结果，提交包含问题汇总、趋势分析、改进建议的病案首页质控报告。

1.2.5根据甲方需求，提供病案首页填写规范、质控标准的培训服务。

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