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心肺复苏和心血管急救指南

一、概述

心肺复苏（CPR）与心血管急救（ECC）是针对心搏骤停（SCA）等急危重症患者的核心救治技术，旨在通过快速有效的干预恢复患者自主循环与呼吸功能，降低死亡率及神经系统后遗症发生率。本指南基于全球最新循证医学证据，规范了从基础生命支持到高级生命支持的全流程操作标准，适用于专业医疗人员、急救人员及经过培训的公众，为不同场景下的心血管急救提供科学依据与操作指导。

二、成人基础生命支持（BLS）

2.1识别与启动急救系统

快速识别心搏骤停：现场目击者需立即判断患者意识（轻拍呼喊）、呼吸状态（观察胸廓起伏，注意区分濒死喘息），若患者无意识且无有效呼吸，即可判定为心搏骤停。启动急救系统：立即指派他人拨打急救电话，说明地点、患者情况，并获取自动体外除颤器（AED）；若现场无其他人员，需先进行5个循环CPR（约2分钟）后再呼救。

2.2胸外按压

按压部位：胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线中点。按压姿势：施救者上半身前倾，肩、肘、腕三关节呈垂直直线，双手交叠（掌根紧贴胸壁，手指上翘不接触胸壁），利用上半身重量垂直向下按压。按压参数：按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分；每次按压后需让胸廓完全回弹，避免倚靠患者胸壁；按压中断时间需控制在10秒以内，减少因中断导致的循环灌注不足。

2.3开放气道

清除口腔异物：若患者口腔内可见呕吐物、假牙或异物，需用