内医大中医推拿学课件：痛经.pptVIP

痛经

Dysmenorrhea概述Outline妇女在行经前后，或行经期间，小腹及腰部疼痛，甚至剧痛难忍，常伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、泛恶呕吐等症，并随月经周期发作，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。如仅感小腹或腰部轻微胀痛不适，属正常现象，不作痛经而论。本病是妇科常见病之一，尤以青年妇女较为多见。现代医学认为，原发性痛经多见于青年妇女，自初潮起即有痛经，与自主神经功能紊乱、子宫痉挛收缩有关。亦可由于子宫发育不良、子宫颈狭窄、子宫过度屈曲等因素影响经血畅行而致。继发性痛经常继发于生殖器官器质性病变，如炎症、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等。诊断Diagnosis本病的特点是经行小腹疼痛，并随月经周期而发作。根据疼痛发生的时间、疼痛的性质，辨其寒热虚实：一般以经前、经期痛者属实，经后痛者属虚：痛时拒按属实，喜按属虚；得热痛减为寒，得热痛剧为热；痛甚于胀，血块排出痛减者为血瘀；胀甚于痛为气滞；绞痛、冷痛属寒，刺痛属热；绵绵作痛或隐痛为虚。1．气滞血瘀经期或经前小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫黯有瘀块，血块下则疼痛减轻，胸胁乳房作胀。舌质紫黯或见瘀点，脉沉弦。2．寒湿凝滞经前或经期小腹冷痛，甚则牵连腰脊疼痛，得热则舒，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻．脉沉紧。细。3．气血虚弱