老年群体慢性健康管理的系统性干预框架.docxVIP

老年群体慢性健康管理的系统性干预框架

目录

一、背景与研究动因．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

（一）老龄化进程及其对慢性健康的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

（二）当前老年慢性健康管理体系的瓶颈分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

（三）构建系统性干预框架的现实必要性阐述．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

二、老年慢性健康需求的识别与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

（一）靶人群体特征的谱系式描绘与归类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

（二）慢性健康障碍的多维识别与风险画像构建．．．．．．．．．．．．．．．11

（三）个体化健康目标设定与需求优先级划分．．．．．．．．．．．．．．．．．13

三、干预策略的层级化设计与应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

（一）生理指标动态监测与预警机制的建立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

（二）精准化资源调控方案及执行途径．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

药学干预与非药物疗法的整合套餐设计．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

信息技术赋能下的便捷执行与远程支持．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

（三）多元保障与支持网络的协同构建．．