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2026年介入血管内科导管术后并发症处理要点考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.股动脉穿刺术后穿刺点出现直径5cm皮下血肿，无活动性出血，血压稳定，最合理的处理措施是：

A.立即外科手术探查

B.局部加压包扎+冰袋冷敷

C.静脉输注血小板

D.皮下注射低分子肝素

答案：B

解析：根据《血管介入诊疗术后并发症管理专家共识（2023）》，直径10cm的非活动性皮下血肿首选局部加压包扎及冷敷，无需手术或额外抗凝干预。

2.桡动脉介入术后出现“白手综合征”（手部苍白、皮温低、桡动脉搏动消失），最可能的原因是：

A.对比剂外渗

B.桡动脉痉挛

C.血栓性闭塞

D.尺动脉盗血

答案：C

解析：术后急性桡动脉搏动消失伴手部缺血表现，最常见原因为血栓形成（发生率约2%5%），痉挛多表现为搏动减弱但非完全消失，对比剂外渗以肿胀为主。

3.肾动脉支架术后患者出现持续性腰痛、血压升高（180/110mmHg），首选的检查是：

A.腹部CT增强

B.肾动脉超声多普勒

C.D二聚体检测

D.尿常规

答案：B

解析：支架术后腰痛+高血压需警惕支架内急性血栓或肾动脉夹层，超声多普勒可快速评估血流情况（敏感性85%），CT增强需考虑对比剂负荷，非首选。

4.下肢动脉球囊扩张术