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2026住院医师规培-河北-河北住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗，下列哪项正确？

A.优先使用吸入性糖皮质激素

B.静脉注射氨茶碱解痉平喘

C.糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化吸入

D.口服抗生素用于社区获得性肺炎

【参考答案】C

【解析】COPD急性加重期需使用糖皮质激素联合支气管扩张剂（如β2受体激动剂）雾化吸入，快速缓解症状。选项A未联合支气管扩张剂，B氨茶碱已较少用于COPD治疗，D抗生素仅用于合并细菌感染时。

2、社区高血压患者首诊血压≥150/100mmHg时，应立即进行哪项操作？

A.立即启动强化药物治疗

B.24小时动态血压监测

C.调整生活方式并定期随访

D.检查尿蛋白和肾功能

【参考答案】C

【解析】根据《中国高血压防治指南》，首诊血压≥150/100mmHg需先调整生活方式（如限盐、运动）并定期随访，6个月后血压仍≥140/90mmHg再启动药物治疗。选项A过早用药可能增加心血管风险。

3、老年患者（≥65岁）跌倒后需重点排查的疾病是？

A.低血糖症

B.脑卒中

C.脊柱骨折

D.胰腺炎

【参考答案】B

【解析】老年跌倒常见原因为脑卒中（尤其是缺血性卒中）、前庭功能障碍或肌少症。低血糖症多见于糖尿病或药