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核医学科甲状腺扫描技术规范指南

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目录

CATALOGUE

02

设备与仪器

03

操作流程指南

04

图像分析与解读

05

质量控制与安全

06

标准化与改进

01

概述与准备

01

概述与准备

PART

扫描目的与适应症

区分良恶性结节（如“热结节”与“冷结节”），辅助判断是否需要进一步穿刺活检或手术干预。

鉴别甲状腺肿瘤性质

术后或放射性碘治疗随访

异位甲状腺定位

通过核素成像评估甲状腺结节、甲状腺炎、Graves病等功能性病变，明确甲状腺激素分泌状态与组织代谢活性。

监测甲状腺癌术后残留组织、复发灶或转移灶的活性，评估治疗效果及制定后续治疗方案。

识别胸骨后甲状腺、舌根部甲状腺等异位组织，为临床处理提供解剖学依据。

诊断甲状腺功能异常

患者评估要求

病史采集与禁忌筛查

详细询问妊娠、哺乳状态及近期碘造影剂使用史（如CT增强检查），避免放射性核素对胎儿或婴儿的影响；评估过敏史及肾功能（尤其使用锝-99m时）。

甲状腺功能实验室检查

需提前完成TSH、FT3、FT4等激素水平检测，结合摄碘率结果优化核素剂量与扫描时机。

患者准备与饮食控制

检查前2-4周禁食含碘食物（如海带、紫菜）及药物（如胺碘酮），避免影响甲状腺对核素的摄取；空腹4小时以上以提高图像质量。

知情同意与心理疏导

向患者解释检查流程、辐射风险及防护措施，消除焦虑情绪，确保配合扫描体位要求（如颈部过