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退休人员医疗待遇协议书

甲方（用人单位）：_________________________身份证号码：_________________________

乙方（退休人员）：_________________________原工作单位：_________________________

鉴于乙方已达到法定退休年龄，并于______年______月______日办理退休手续，甲方仍需承担乙方退休后的部分医疗费用保障责任。甲乙双方根据国家及地方相关法律法规政策，本着平等自愿、协商一致的原则，就乙方退休后的医疗待遇事宜，达成如下协议：

第一条医疗保障范围

1.1乙方退休后的医疗保障范围包括在中国境内（除港澳台地区）符合基本医疗保险规定的门诊医疗费用、住院医疗费用、因病情需要进行的特殊检查、特殊治疗费用以及门诊慢性病、特殊病费用（具体病种范围以国家和地方医保政策规定为准）。

1.2乙方享受的医疗保障待遇仅限于国家基本医疗保险政策范围内的个人自付部分，即乙方向社会医疗保险机构申请报销后，按规定仍需个人承担的费用。

第二条医疗待遇标准

2.1乙方在本协议约定范围内的医疗费用，经社会医疗保险机构按规定报销后，甲方按照以下标准承担费用：

（1）门诊医疗费用：甲方承担乙方社会医疗保险报销后个人自付部分的______%；乙方个人承担______%。

（2）住院医疗费用：甲方承担乙方社会医