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基层医疗机构中医头痛辨证诊疗规范

一、头痛的中医核心认知与基层诊疗定位

头痛是基层医疗机构常见的就诊症状，可单独出现（如原发性头痛），亦可继发于其他疾病（如高血压、颈椎病等）。中医将头痛视为“清阳不升、浊阴上犯、脑络失养”的病理表现，病位在脑，与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。基层诊疗需遵循“整体辨证、分经论治、简效安全”原则，重点解决常见证型的规范化处理，同时关注危重症识别与转诊指征。

二、四诊信息采集要点（基层适用版）

基层医生需通过“望、闻、问、切”系统收集信息，重点关注以下内容：

（一）问诊核心条目

1.头痛特征：部位（前额、巅顶、颞侧、后枕）、性质（胀痛、刺痛、空痛、