2020成人肝移植围术期麻醉管理专家共识.pptxVIP

2020成人肝移植围术期麻醉管理专家共识精准护航生命的关键环节

目录第一章第二章第三章术前评估与准备麻醉前准备术中麻醉管理要点

目录第四章第五章第六章无肝期管理规范新肝期处理重点术后监护与恢复

术前评估与准备1.

分级逻辑差异：Child-Pugh采用定性分层（ABC三级），MELD通过连续评分量化肝病严重程度，更适合移植排队。指标敏感性：Child-Pugh腹水/脑病指标反映门脉高压，MELD肌酐指标突出肝肾综合征预警价值。特殊人群适配：新生儿采用日龄胆红素曲线，老年人需肌酐清除率校正，避免MELD评分虚高。围术期应用：Child-PughC级提示手术风险极高，MELD25分需优先考虑移植