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健康保险管理办法实施细则

为规范健康保险经营行为，保护投保人、被保险人合法权益，促进健康保险市场稳健发展，根据《中华人民共和国保险法》《健康保险管理办法》等法律法规，结合行业实际，制定本实施细则。本细则适用于在中华人民共和国境内依法设立的保险公司经营的健康保险业务，包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险和医疗意外保险等。

第一章产品管理

第一条产品设计原则

健康保险产品设计应遵循“以人民为中心”的发展理念，以消费者实际需求为导向，体现公平性、合理性和可持续性。产品条款需文字通俗、结构清晰、表述严谨，关键信息（如保险责任、责任免除、等待期、续保条件、保费调整规则等）应使用