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康复训练相关护理诊断及措施

1.躯体活动障碍

1.1诊断依据：符合以下任意2项即可确诊：①徒手肌力测定（MMT）患肢肌力≤3级；②Berg平衡量表评分＜40分，提示存在平衡功能异常；③改良Barthel指数评分＜60分，运动相关日常活动依赖他人协助；④Holden功能步行分级≤2级，无法独立完成步行或转移动作。

1.2相关因素：主要包括脑卒中、脑外伤后中枢性运动功能受损，脊髓损伤后截瘫/四肢瘫，骨折、关节置换术后制动导致的肌肉萎缩、关节粘连，骨关节退行性变、类风湿性关节炎导致的关节活动受限，周围神经损伤导致的肢体肌力下降。

1.3护理措施：

1.3.1功能体位摆放：根据疾病类型采取抗