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化疗药物调配技术操作规范

一、调配前准备

（一）人员准备

1.资质要求：调配人员需具备护士执业资格，经化疗药物调配专项培训（理论+实践）考核合格，掌握化疗药药理特性、职业防护知识及应急处理流程；每年需接受不少于20学时的复训，复训考核合格后方可继续上岗。

2.个人防护：严格执行三级防护标准，穿戴顺序为：鞋套→内层PVC手套（厚度≥0.05mm，防药物渗透）→连体式防水隔离衣→外层丁腈/乳胶手套（厚度≥0.1mm，无粉，增强机械防护）→防雾型护目镜/防护面屏（覆盖全面部）→N95及以上级别口罩（贴合面部，气密性达标）。穿戴前需检查防护用品有效期、完整性，无破损、潮湿。

3.手卫生规范：穿戴防护用品前、脱防护用品后均需执行七步洗手法，洗手时间不少于15秒；脱外层手套后需更换内层手套，再进行后续操作。

（二）环境与设备准备

1.调配室环境：需为独立负压调配间，室内压力相对于相邻区域为-5~-10Pa，通风次数≥12次/小时，空气菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）；地面、墙面需采用耐腐、易清洁材料，配备专用洗消池。

2.生物安全柜（Ⅱ级B2型）：

日常监测：开机前检测进风风速（0.38~0.5m/s）、排风风速（符合设备说明书要求）；每月校准风速1次，每季度开展空气沉降菌检测1次，每半年进行泄漏检测1次，每年更换高效空气滤膜1次，所有记录存档。

预净化流程：调配前