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儿科急诊常用药物及使用指南

在儿科急诊的临床实践中，药物治疗是缓解症状、控制病情、挽救生命的重要手段。由于儿童，特别是婴幼儿，其生理机能尚未发育成熟，对药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人存在显著差异，对药物的敏感性和耐受性也有所不同，因此儿科急诊用药必须更加谨慎、精准，强调个体化治疗。本文旨在梳理儿科急诊常见病症的用药选择、注意事项及基本原则，为临床一线工作提供参考。

一、抗感染药物

感染是儿科急诊最常见的就诊原因之一，包括细菌、病毒、支原体等病原体感染。抗感染药物的合理使用是控制感染、改善预后的关键。

（一）抗生素类

抗生素的使用必须严格掌握适应症，避免滥用导致耐药性及其他不良反应。

1.青霉素类

*阿莫西林/克拉维酸钾：常用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。口服制剂吸收较好，注射剂用于较重感染。需注意青霉素过敏史，用药前需确认过敏史，必要时皮试。

*哌拉西林/他唑巴坦：广谱半合成青霉素，对革兰阴性菌作用较强，常用于严重细菌感染，如肺炎、败血症等，多为静脉用药。

2.头孢菌素类

*头孢呋辛：第二代头孢菌素，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效，常用于呼吸道感染、泌尿道感染、中耳炎等。有口服和注射剂型。

*头孢曲松：第三代头孢菌素，广谱，对革兰阴性菌作用突出，半衰期长，每日一次给药方便，常用于严重感染或不宜频繁给药的情况。需注意