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四级手术术前多学科讨论制度(2025年)

第一章总则

第一条制定目的

为规范四级手术术前多学科讨论（以下简称MDT讨论）流程，整合多学科专业资源，提高四级手术决策的科学性与安全性，降低手术风险，保障患者医疗权益，依据国家相关法律法规及行业规范，结合本院实际制定本制度。

第二条制定依据

《中华人民共和国医师法》

《医疗质量管理办法》

《手术分级管理办法（试行）》

《医疗机构手术分级管理办法》

《医疗质量安全核心制度要点》

《临床多学科诊疗（MDT）管理专家共识（2023版）》

其他相关医疗行业规范与标准

第三条适用范围

本制度适用于本院开展的所有四级手术术前MDT讨论活动，涵盖临床各手术