多剂量多潘立酮短期干预早产儿喂养不耐受：多中心随机对照研究.docxVIP

多剂量多潘立酮短期干预早产儿喂养不耐受：多中心随机对照研究

一、引言

1.1研究背景与意义

早产儿是指胎龄未满37周就出生的新生儿，随着现代围产医学的进步，早产儿的存活率显著提高。然而，喂养不耐受是早产儿常见的问题之一，严重影响其生长发育与健康状况。据相关研究表明，早产儿喂养不耐受的发生率较高，且与胎龄密切相关，胎龄越小，发生率越高。例如，胎龄≤30周的早产儿喂养不耐受发生率可达55.5%，≤32周时为50.3%。

喂养不耐受不仅表现为频繁呕吐、奶量不增或减少、胃潴留量增加以及腹胀等症状，还会导致早产儿宫外生长发育迟缓（EUGR），影响其近期疾病的转归，延迟生后恢复出生体重的时间，甚至对远期的生长发育产生不良影响，如大脑重量降低、脑细胞数量减少、运动协调能力降低等。关键期的营养不良还可能造成大脑结构和功能的永久性损害，并且新生儿出生后早期营养和生长发育状况与某些成年人疾病显著相关。

多潘立酮作为一种外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃食管反流，增加胃肠蠕动，促进胃的排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，在治疗早产儿喂养不耐受方面具有一定的应用前景。目前临床上对于多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受虽有应用，但关于不同剂量多潘立酮的治疗效果及安全性研究尚不够充分。明确不同剂量多潘立酮在短期治疗早产儿喂养不耐