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心肺复苏术（CPR）：规范操作与临床实践

心肺复苏术（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）是针对心跳、呼吸骤停患者实施的紧急生命支持技术，核心是通过人工胸外按压和人工通气，模拟正常的心脏泵血与肺换气功能，维持患者重要脏器的血液灌注和氧气供应，为进一步抢救争取时间。我国每年发生心跳、呼吸骤停者约50万人，其中80%发生在家中或公共场所，规范的CPR操作能显著提升患者存活率——心搏骤停后每延迟1分钟，存活率下降10%，4分钟内实施CPR的患者，半数可能被成功救活，这一关键时段被称为“黄金4分钟”。本文结合2025年美国心脏协会（AHA）指南、我国卫生行业标准及临床实践经验，详细阐述CPR的规范操作流程、临床应用要点、常见误区及质量控制方法，为临床医护人员及急救从业者提供参考。

一、CPR规范操作流程（C-A-B顺序）

CPR操作需遵循“先按压、后通气”的C-A-B（胸外按压-开放气道-人工通气）顺序，全程强调操作的规范性和连续性，避免不必要的中断，具体步骤如下：

（一）评估与呼救

1.环境评估：施救前首先判断周围环境是否安全，排除触电、火灾、坠物等风险，确保自身与患者安全后，将患者转移至硬实平面（如硬板床、地面），撤出头和身下所有物品，解开患者衣物，便于后续操作。

2.患者状态评估：用双手拍患者双肩，依次对双耳呼唤“喂！你怎么了？”，观察患者