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医疗机构病历管理与保密规定

第1章总则

1.1病历管理的基本原则

1.2保密规定的适用范围

1.3病历管理的职责分工

1.4病历管理的保密义务

第2章病历的收集与整理

2.1病历的收集流程

2.2病历的整理与归档

2.3病历的借阅与复制

2.4病历的销毁与处置

第3章病历的使用与查阅

3.1病历的查阅权限

3.2病历的使用规范

3.3病历的电子化管理

3.4病历的保密使用要求

第4章病历的保密措施

4.1病历保密的制度保障

4.2病历保密的人员管理

4.3病历保密的设施设备

4.4病历保密的监督与检查

第5章病历的违规处理

5.1病历管理违规行为

5.2违规处理的程序与责任

5.3违规处理的申诉与复议

5.4违规处理的记录与通报

第6章病历管理的监督与考核

6.1病历管理的监督机制

6.2病历管理的考核标准

6.3病历管理的考核结果应用

6.4病历管理的持续改进

第7章附则

7.1本规定解释权属于医疗机构

7.2本规定自发布之日起施行

第1章总则

1.1病历管理的基本原则

病历管理应遵循“以患者为中心”的原则，确保诊疗过程的完整性、准确性与连续性，符合《医疗机构病历管理规定》（卫生