医院感染防控操作手册(执行版).docxVIP

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  • 2026-04-10 发布于江西
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医院感染防控操作手册(执行版)

第1章总则

1.1感染防控的基本原则

感染防控工作应遵循“预防为主、防治结合”的基本原则,贯彻“三防”(防源、防传、防漏)理念,确保医疗安全与患者健康。需严格执行《医院感染管理规范》(WS/T311-2019)和《医院感染预防与控制技术规范》(WS/T312-2019),落实“一人一策”“一患一档”等管理措施。

建立“全员参与、全员负责”的防控体系,明确各级人员的职责,确保防控措施落实到位。严格执行手卫生、环境清洁、无菌操作、医疗器械消毒等核心措施,落实“洗手、消毒、灭菌、隔离”四步法。需定期开展感染暴发事件的应急演练,提升应对突发感染事件的能力。

强化医疗废物分类收集与无害化处理,防止交叉感染和环境污染。严格执行医疗设备的定期维护与消毒,确保设备性能与灭菌效果。建立感染防控数据监测与分析机制,通过信息化手段实现数据的实时监控与预警。

1.2感染防控的目标与范围

感染防控的目标是降低医院内感染发生率,减少医院感染相关死亡率,保障患者安全和医疗质量。感染防控的范围涵盖医院所有诊疗活动,包括门诊、住院、手术、检验、护理、医技科室等。

感染防控应覆盖所有医疗行为,包括诊疗过程、护理操作、医技检查、药品使用等。感染防控需覆盖所有患者,包括住院患者、门诊患者、手术患者等。感染防控需覆盖所有医疗人员,包括医护人员、护理人员

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