骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识总结2026.pptxVIP

骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识总结2026

CONTENT险评估与时机出血风险考量预防方案选择综合管理措施

风险评估与时机

Caprini量表应用Caprini量表的评估标准评分阈值的意义动态再评估的重要性Caprini量表根据患者的具体情况，将VTE风险分为0～4分（低危至极高危），用于入院后、术后等关键节点进行持续动态评估。Caprini量表评分≥10分的患者需重点关注，该阈值对VTE预测价值更高，提示需要采取更积极的预防措施以降低血栓风险。患者病情变化或出现新的危险因素时，应立即进行VTE发生风险再评估，确保预防方案的有效性和安全性，及时调整干预策略。

简化Wells评分简化Wells评分用于评估肺血栓栓塞症的可能性，分为低度可能性（0～1分）和高度可能性（≥2分）。评分标准在疑似肺血栓栓塞症患者中，建议使用简化版Wells评分来迅速评估其VTE发生的风险。应用时机简化版Wells评分的推荐强度为B级，证据等级为1b级，表明其在临床上具有较高的可信度和实用性。证据等级与推荐强度

01”02”03”入院后VTE风险评估术后或转科后的再评估出院前的风险再评估动态再评估建议在患者入院后24小时内完成首次VTE发生风险评估，以便及时采取预防措施。术后或转科后应立即进行VTE风险再评估，确保预防措施的有效性和安全性。在患者出院前24小时内