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梅毒诊疗指南（2025）

一、疾病概述与病原学特征

梅毒是由苍白密螺旋体（Treponemapallidumsubsp.pallidum）引起的慢性系统性性传播疾病，可侵犯全身多系统组织器官，临床表现复杂多样。该病原体为革兰氏阴性螺旋体，体外存活能力弱，对干燥、热（41℃2小时或60℃30分钟灭活）、消毒剂（如75%乙醇、含氯制剂）敏感，但耐寒性较强（-78℃可保存数年）。近年研究显示，我国部分地区梅毒螺旋体对大环内酯类（如阿奇霉素）耐药率已超过40%，但对青霉素类、头孢曲松、四环素类仍保持高度敏感，这一特性是制定治疗方案的核心依据。

二、流行病学特征

根据国家疾控中心2