内镜室器械消毒自查存在问题及整改措施.docx

内镜室器械消毒自查存在问题及整改措施.docx

内镜室器械消毒自查存在问题及整改措施

为全面落实医院感染管理规范,切实保障内镜诊疗患者的医疗安全,我科于2023年6月组织院感管理小组、内镜清洗消毒专职人员及设备管理员,依据《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)等行业标准,对内镜室器械清洗、消毒、储存全流程开展了为期10个工作日的专项自查。本次自查覆盖电子胃镜、肠镜、支气管镜共23条内镜,活检钳、细胞刷等复用附件56件,涉及清洗消毒设备4台(套),重点核查操作流程规范性、设备性能状态、环境清洁度及人员培训效果。通过现场观察、抽样检测、记录追溯等方式,共发现问题12项,现结合问

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