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临床检验与病理诊断手册

第1章检验前准备与样本管理

1.1样本采集规范

样本采集是临床检验的基础，必须遵循标准化操作流程（SOP），确保采集的准确性与完整性。采集前需向患者说明采样目的、方法及注意事项，避免因患者误解导致样本污染或丢失。采集时应使用无菌容器，避免交叉污染。根据检测项目选择合适的样本类型，如血常规需采集全血，生化检测需采集血清或血浆，尿液检测需采集晨尿或随机尿。

采集过程中需注意样本的温度控制，某些检测项目对温度敏感，如免疫比浊法需保持2-8℃，而PCR检测则需在-70℃保存。采集后应尽快送检，避免样本在运输过程中发生变质或降解。若需延迟送检，应按检测项目要求保存样本，如血气分析需在24小时内送检，血培养需在48小时内送检。采集时应记录患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号、病历号等，确保样本与患者信息对应。同时记录采样时间、采样者、采样方法等关键信息。

采集过程中应避免剧烈运动、情绪波动及饮食影响，如采集血气分析时应避免空腹，采集尿液时应避免饮酒或服用药物。采集完成后应检查样本是否完整，包括容器是否完好、标签是否清晰、样本是否污染等。若发现异常应立即报告并重新采集。样本采集后应尽快送检，若无法立即送检，应按检测项目要求保存样本，如血清需在4℃冷藏，血浆需在-20℃保存，避免样本在运输过程中发生变质。

1.2样本运输与保存

样本运输应