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2025年健康管理服务与评估手册

第1章健康管理服务概述

1.1健康管理服务定义与目标

健康管理服务是指以个体或群体为对象，通过科学、系统的方法，对健康相关行为、健康状况、疾病风险进行评估、干预和持续监测，最终实现提升健康水平、预防疾病发生、优化健康结局的服务体系。该服务旨在通过综合干预措施，降低慢性病发病率、提高生命质量、延长健康寿命，并推动医疗资源的合理配置与高效利用。

根据《中国卫生健康统计年鉴》数据显示，我国慢性病患者人数已超过1亿，健康管理服务在慢性病防控中的作用日益凸显。国家卫生健康委员会明确提出，到2025年，我国将建成覆盖全民的健康管理服务体系，实现健康服务的普惠性、可及性和持续性。健康管理服务的目标包括：疾病预防、健康促进、康复管理、心理健康支持、个性化健康干预等，其核心是“以健康为中心”的服务理念。

健康管理服务的实施需遵循“以患者为中心、以科学为依据、以服务为导向”的原则，通过多学科协作，实现精准化、个性化、全过程的健康管理。健康管理服务的成效可通过患者健康指标的变化、疾病复发率的降低、医疗费用的节约等进行评估。健康管理服务的目标不仅是改善个体健康状况，更是推动社会整体健康水平的提升，是实现健康中国战略的重要组成部分。

1.2健康管理服务的分类与特点

健康管理服务可按服务对象分为个人健康管理、机构健康管理、社区健康管理、医院健康管